Hashimotov tireoiditis ili hipotireoza je stanje kod kojeg dolazi do smanjenog izlučivanja hormona štitnjače. Štitnjača je žlijezda koja je smještena na području donjeg dijela vrata, teška oko 20 g. Ona je parenhimatozni organ leptirastog izgleda. Rad štitnjače djelomično nadgleda hipofiza pomoću hormona tireotropina (TSH). Inače, TSH potiče štitnjaču na proizvodnju hormona, ali i rast.

Rad štitne žlijezde ima veliki utjecaj na metabolizam, način kako tijelo koristi ugljikohidrate, masti, pomaže u regulaciji tjelesne temperature, utječe na rad srca, regulira proizvodnju proteina itd.

Hipotireoza može biti:

• primarna (poremećaj je u samoj štitnoj žlijezdi)
• sekundarna (uzrok poremećaja je u hipofizi)
• tercijarna (uzrok nefunkcioniranja je u hipotalamusu)

Najčešća je primarna hipotireoza čiji je uzrok nedostatak joda, a na zapadu je najčešći uzrok Hashimotov tireoiditis (autoimuna bolest).

Kod sekundarne i tercijarne hipertireoze najčešći uzrok je nedostatak hormona tireotropina. Uzrok može biti autoimuna bolest, tumori, zračenja koja mogu uzrokovati različita oštećenja hipofize, hipotalamusa i dr.

Simptomi hipotireoze su:

• umor
• povećana osjetljivost na hladnoću
• konstipacija (zatvor)
• suhoća kože
• povećana tjelesna težina
• natečenost u licu
• slabost u mišićima
• povišen kolesterol u krvi
• napetost, bol u mišićima
• obilnije ili čak neredovite menstruacije
• depresija
• usporeni srčani ritam
• poremećaji u pamćenju

Kada se hipotireoza ne liječi simptomi mogu postati još izražajniji. Konstantna stimulacija štitnjače može dovesti do pojave gušavosti i povećanja žlijezde.

Hipotireoza se može razviti zbog različitih faktora:

Autoimuna bolest

Upalni proces poznat pod nazivom Hashimotov sindrom često je uzrok hipotireoze. Tijelo proizvodi antitijela koja napadaju vlastito tkivo. Još uvijek je nepoznanica zašto se to događa. Neki smatraju da je uzročnik bakterija, dok drugi smatraju kako je bolest nasljedna.

Neke bebe su rođene s nerazvijenom štitnjačom ili čak bez nje. Zbog nekih razloga nije se razvila kako treba. Kod te novorođenčadi tijekom poroda nema znakova nepravilnosti.

Trudnoća

Kod nekih žena dolazi do razvoja hipotireoze tijekom ili nakon trudnoće uglavnom jer njihovo tijelo proizvodi antitijela protiv vlastitog tkiva. Ako se hipotireoza ne liječi postoji veliki rizik od pobačaja, preranog poroda, ozbiljnog povišenja krvnog tlaka te može utjecati na razvoj fetusa.

Nedostatak joda

Jod je mineral koji dolazi u tragovima. Nalazi se najčešće u morskim plodovima, morskoj travi, hrani koja je uzgajana na zemlji bogatom jodom i sl. Najčešće se nedostatak joda nadoknađuje konzumacijom soli obogaćene jodom.

Iako se kod svih može razviti hipotireoza veći rizik za razvoj ove bolesti imaju:

• žene iznad 60 godina
• osobe koje već imaju autoimunu bolest
• obiteljska anamneza
• osobe koje imaju neku drugu autoimunu bolest kao što je reumatoidni artritis, lupus ili neke druge upalne procese
• osobe koje su već operirale tiroidnu žlijezdu
• trudnice ili su nedavno rodile

Komplikacije u slučaju hipotireoze mogu biti različite:

Gušavost

Neprestana stimulacija štitnjače da proizvodi tiroidne hormone dovodi do njenog povećanja poznatog pod nazivom gušavost. Hashimoto je jedan od najčešćih uzročnika gušavosti. Ona može dovesti do problema s gutanjem i disanjem.

Problemi sa srcem

Hipotireoza je također povezana s različitim srčanim oboljenjima te s povišenim količinom LDL kolesterola.

Mentalni poremećaji

Jedna od posljedica hipotireoze je i depresija te usporeno mentalno funkcioniranje.

Periferna neuropatija

Zanimljivo je napomenuti kao hipotireoza utječe i na periferne živce koje prenose informacije od mozga, leđne moždine do drugih dijelova tijela. Simptomi ovog poremećaja su: bol, trnci u području gdje su živci oštećeni te može doći do slabljenja mišića i gubitka mišićne kontrole.

Neplodnost

Niska razina hormona štitnjače utječe na ovulaciju koja utječe na plodnost.

Iako se na hipotireozu može utjecati uglavnom hormonskim nadomjescima, u određenim količinama se može utjecati i prehranom. Lista namirnica koja utječe na hipotireozu.

7-dnevni jelovnik osobe koja boluje od hipotireoze

Ponedjeljak

Doručak

Puding od chia sjemenki (odličan izvor proteina, vlakana i magnezija)

Priprema:

• 1,5 šalica bademovog mlijeka
• 1/3 šalice chia sjemenki (cca 60 g)
• 1/4 šalice kakao praha
• 1/2 žlice cimeta
• 1/4 žlice morske soli
• 1/2 žlice vanilija ekstrakta

Izmiksati sastojke te ostaviti 3-5h u hladnjaku. Ponovo izmiksati dok tekstura ne postane kremasta. Poslužiti hladno, a na puding se može dodati voće (borovnice, maline, jagode).

Ručak

• 2 šnite integralnog kruha bez glutena
• 125 g tune

Lagani dressing:

• 150 ml jogurta
• malo peršina
• sol
• papar
• malo češnjaka

Međuobrok

• 1 šalica narezane mrkve, krastavaca narezanih na štapiće

Večera

• 3 jaja (kuhana ili kajgana)
• 100 g riže

Utorak

Doručak

• 2 šnite bezglutenskog tosta
• 2 jaja (kajgana sa začinskim biljem)

Ručak

Salata od piletine

• 150-200 g pilećih prsa
• 4-6 cherry rajčica
• 80-100 g zrnatog sira
• lagani dressing od jogurta

Međuobrok

• banana

Večera

• 150 g repova škampi
• 200-250 g “staklene” tjestenine bez glutena
• 1 nasjeckana tikvica
• 1/3 šalica pesta
• 2 žličice maslinovog ulja

Srijeda

Doručak

Zeleni smoothie:

• 1 smrznuta banana
• 1 šalica nezaslađenog bademovog mlijeka
• 2 šalice špinata
• 1 žlica chia sjemenki
• 1 žlica vanilija praha
• 8 kockica leda

Ručak

• 2 dcl juhe od rajčice
• 150-200 g puretine
• 200 g salate od rikole

Međuobrok

• 2-3 brazilska oraščića

Večera

• 150 g tuna steak
• 1 žlica maslinovog ulja
• 200 g brokule kuhane na pari

Četvrtak

Doručak

• 2 jaja
• 100 g zrnatog sira
• 6 cherry rajčica

Ručak

Salata od kvinoje

• 1 šalica kvinoje (na 1 šalicu kvinoje dođe 2 šalice vode pri kuhanju)
• 1 krastavac
• 1 tikvica
• nekoliko 4 rajčice narezane
• 1 srednja cvjetača
• jednostavni dressing (2 dijela maslinovog ulja, 1 octa, sol, papar, pola limuna, 1 žlica senfa, 1 žlica meda)

Večera

• 120 g pilećih prsa (grill)
• 200 g miješane salate (začiniti bučinim uljem)

Petak

Doručak

• Zeleni smoothie (kao i u srijedu)

Ručak

Salata od tune s grčkim jogurtom

• 1/4 šalice grčkog jogurta
• 60-70 g tune iz konzerve (ocijeđene)
• 1 mala nasjeckana jabuka
• 2 štapa celera
• 1 žličica nasjeckanog luka
• 1/4 žlice češnjaka, sol, papar, limun

Nasjeckanu jabuku i celer staviti u zdjelu. Dodati ocijeđenu tunu, grčki jogurt i začine te dobro izmiješati.

Međuobrok

• Banana

Večera

Piletina sa slatkim krumpirom

• 3 srednja slatka krumpira
• 100 g pilećih prsa
• 1/4 šalice maslinovog ulja
• 2 žlice limunovog soka
• malo papra
• 1 žličica origana
• 1 žličica kim
• 100 g cheddar sira

Zagrijati pećnicu na 180 stupnjeva. Oprati slatki krumpir ( napraviti rupe u njemu vilicom) i staviti na pečenje pri temperaturi od 200-205 stupnjeva oko 50-60 min. Pileća prsa staviti u posudu za pečenje prethodno premazanu maslinovim uljem te dodanim paprom i soli. Staviti pileća prsa do krumpira i ostaviti da se peče još 25 min. Sa strane pripremiti u malu zdjelicu: maslinovo ulje, limunov sok, origano, kim, češnjak, malo chilly praha i ostaviti sa strane.

Sa strane pripremiti i cheddar sir i malo špinata. Izvaditi pileća prsa kad je sve gotovo i staviti sir i špinat zajedno i održavati toplim.

Nakon što je slatki krumpir gotov, oguliti gornji dio kore, izdubiti krumpir i napuniti ga mješavinom piletine sira i špinata te vratiti još malo u pećnicu ako je potrebno da se rastopi sir. Po želji pri serviranju se još može dodati i grčki jogurt.

Subota

Doručak

• Puding od chia sjemenki (po receptu navedenom za ponedjeljak) 

Ručak

• 150 g tuna steak
• 200 g mix povrća (brokula, cvjetača, mrkva)

Međuobrok

• Orašidi, količina u širini dlana

Večera

• 200 g običnog grčkog jogurta
• 1 mala banana

Nedjelja

Doručak

• 3 jaja + 30 g feta sir
• 4 rajčice

Ručak

• 120-150 g oslića
• 200 g blitve ili karfiola
• 1/2 žličice maslinovog ulja
• 200 g miješane salate

Međuobrok

• Šalica povrća narezanog na štapiće: mrkva, celer i krastavac

Večera

• 200 g bezglutenske tjestenine
• 100 g pilećih prsa
• 1 tikvica
• 1 krastavac
• nekoliko cherry rajčica

Objavljeno 20.05.2023.